日前，國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（以下簡稱為《JAMA》）在線發(fā)表了南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院李國新教授作為通訊作者的胃癌微創(chuàng)手術(shù)最新臨床研究成果，該研究在全球范圍內(nèi)首次提供了腹腔鏡微創(chuàng)治療局部進展期胃癌的高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，揭示了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療局部進展期胃癌具有確切的遠期療效與顯著的微創(chuàng)獲益。該項研究的發(fā)表，首次為世界胃癌治療提供了新模式，將使得更多患者受益于腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

胃癌是世界第二高發(fā)惡性腫瘤，42%的新發(fā)病例在中國，80%的患者就診時已發(fā)展至局部進展期。2009年李國新教授牽頭組織，成立了中國腹腔鏡胃腸外科研究組，開展胃癌微創(chuàng)手術(shù)關(guān)鍵技術(shù)研究，建立了標準化手術(shù)操作方案。

該研究組經(jīng)過建立全國多中心數(shù)據(jù)庫、開展系列多中心回顧性研究作為前期基礎(chǔ)，于2012年啟動了研究組的首項前瞻性臨床研究。

2016年，該項研究的手術(shù)安全性成果發(fā)表在美國臨床腫瘤學(xué)會ASCO官方期刊《臨床腫瘤學(xué)雜志》，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)不僅技術(shù)安全可行，而且微創(chuàng)優(yōu)勢顯著：術(shù)中失血更少（平均105.5毫升）、恢復(fù)更快（術(shù)后平均第2.3天下床活動，3.5天恢復(fù)腸道功能，5.5天恢復(fù)流質(zhì)飲食）。2017年完成3年隨訪,腹腔鏡遠端胃癌根治術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，3年無瘤生存率為76.5％比77.8％、三年總生存率為83.1％比85.2％、3年內(nèi)累計復(fù)發(fā)率為18.8％比16.5％，兩者間無顯著差異。

此次發(fā)表的最新成果是該研究的主要研究終點，在全球范圍內(nèi)首次以高級別證據(jù)證明了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療局部進展期胃癌的腫瘤學(xué)療效及手術(shù)安全性。這為解決腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療胃癌的療效爭議提供了強有力的證據(jù)支撐，標志著我國微創(chuàng)胃癌治療邁入了造福更廣大患者的新階段。

來源：廣州日報   作者：周潔瑩 李曉姍